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afm - téléthon faire un don à l'afm e-mobilisation coordinations blogs admin blog : meuhmeuh2811@hotmail.fr albums photos moi novembre 2018 d l m m j v s 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 notes récentes les jours se suivent mais ne se ressemblent... une définition plus complète de la myasthénie une nuit à l'hôpital c'est quoi la myasthénie????????? la myasthénie commentaires récents anémie pernicieuse sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... tarot en ligne sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... software application development sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... billard sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... jeux guerre gratuit sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... jeux de voiture sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... pandora bracelet sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... nina_tool sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... duduls sur les jours se suivent mais ne se ressemblent... archives lun. 08 sept. - dim. 14 sept. lun. 28 juil. - dim. 03 août lun. 07 juil. - dim. 13 juil. lun. 30 juin - dim. 06 juil. toutes les archives 08/09/2008 les jours se suivent mais ne se ressemblent pas!!!!!!!!!! je viens donner de mes nouvelles car le temps passe et ça fait longtemps que je suis venue!!!!!!! en ce moment la myasthénie se fait un peu oubliée et j'avoue que ça fait du bien. je viens de faire des travaux chez moi (papier peint et peinture) pas seule je vous rassure mais avec l'aide de mon amie. je dois vous avoué que c'est agréable de se sentir utile même si je l'ai payé les jours qui ont suivis, beaucoup de douleurs et de courbatures, mais je ne regrette rien. je dirais même , je profite!!!!!!!!!!!! ça faisait tellement longtemps que je n'avais faire autant de choses!!!!!!!!! mon amie est très contente car on retrouve "une vie normale" même si ça ne dure pas, c'est pas grave. d'ailleurs heureusement qu'elle est là pour moi, sinon je pense que je ne serais pas en train de vous écrire en ce moment !!!! elle m'a beaucoup aidé moralement et continue encore à le faire, elle a cru en moi quand les médecins me pensait folle au début de ma maladie; bref c'est la femme de ma vie, et je lui doit tout!!!!!!!! voilà c'est elle à gauche bises à tous 2.jpg 17:16 | lien permanent | commentaires (9) 29/07/2008 une définition plus complète de la myasthénie la myasthénie [?] qu'est-ce que c'est ? c'est une maladie auto-immune musculaire, due à un blocage de la transmission de l'influx nerveux du nerf au muscle, au niveau de la jonction du nerf avec le muscle. normalement, cette transmission se fait par l'intermédiaire d'un médiateur chimique : l'acétylcholine (a/c). dans la myasthénie, la transmission se fait mal car à la suite d'un dérèglement du système immunitaire, le malade fabrique des anticorps anti-récepteurs à l’acétylcholine. [?] causes et facteurs de risque la cause de cette maladie rare est inconnue mais sans doute d'origine auto-immune. elle peut survenir à tout âge et 2 fois sur 3 chez la femme. on trouve dans 22% des cas une tumeur du thymus (bénigne ou maligne) associée. l'antigène hla-b8 est souvent associé à la forme de la jeune femme, l'antigène hla-a3 et b7 à la forme plus tardive. d'autres associations sont fréquentes : lupus, polyarthrite rhumatoïde, affection thyroïdienne à auto-anticorps (thyroïdite, maladie de basedow), anémie de biermer. des anticorps anti-muscles, anti-thymus sont souvent mis en évidence. aucun facteur familial significatif n'a été retrouvé. [?] les signes de la maladie le début de la maladie est souvent insidieux. on peut retrouver des facteurs déclenchants tels qu’une intervention chirurgicale, une infection, un choc émotionnel, une grossesse, un surmenage. la maladie se caractérise par une fatigabilité musculaire anormale surtout marquée après un effort ou en fin de journée. en s'aggravant, la maladie se traduit par la survenue de paralysies à l'effort qui disparaissent au repos. un déficit permanent incomplet peut exister dans certains muscles mais l'aggravation par l'effort et l'amélioration par le repos sont nettes. certains muscles sont plus souvent touchés que d'autres : les muscles oculomoteurs (diplopie : vision double) ; le releveur de la paupière supérieure (chute de la paupière ou ptosis asymétrique) ; l'orbiculaire (fermeture des yeux) ; les muscles de la face (amimie) ; les masticateurs (troubles de l'alimentation et impossibilité de fermer la bouche : signe de la mâchoire pendante obligeant le patient à mettre la main sous son menton pour le soutenir) ; les muscles pharyngo-laryngés (troubles de la déglutition avec dyspnée lors de fausses routes alimentaires, troubles de la phonation, voix nasonnée) ; les muscles de la nuque (faiblesse du port de tête) ; les muscles des racines des membres. [?] examens et analyses complémentaires le test pharmacologique consiste à injecter par voie intraveineuse de la prostigmine (ou tensilon) qui supprime les anomalies cliniques et électriques pendant quelques heures, confirmant le diagnostic. des anticorps antirécepteurs d'acétylcholine sont retrouvés dans le sérum, ainsi que des anticorps anti-muscles striés. un bilan immunologique est pratiqué à la recherche d'autres anticorps et d'une éventuelle maladie auto-immune associée. l'électromyogramme de stimulation-détection montre des anomalies typiques. la tomodensitométrie thoracique recherche une tumeur du thymus. [?] evolution de la maladie elle se fait par poussées avec rémissions plus ou moins totales, les médicaments améliorant les symptômes mais n'influençant pas le cours de la maladie. il y a souvent une aggravation des symptômes lors des premiers mois de la grossesse, pendant les règles, dans les suites de couches, lors d'infections intercurrentes (grippe etc...), dans les suites d'interventions chirurgicales avec anesthésie générale, lors d'exercices musculaires, en cas de fatigue générale, d'insomnie, de repas riches en glucides et en alcool... le risque majeur est d'ordre respiratoire : troubles de la déglutition qui peuvent entraîner des fausses routes des aliments vers les bronches. [?] traitement l'ablation d'une tumeur thymique lorsqu'elle existe donne d'excellents résultats dans 50% des cas. en l'absence de tumeur, l'exérèse du thymus semble améliorer le pronostic à long terme dans 70 à 80% des cas, aussi la plupart des auteurs la pratiquent-ils précocement. le traitement médical repose principalement sur les médicaments anticholinestérasiques qui inhibent l'enzyme de dégradation de l'acétylcholine (l'acétylcholinestérase) augmentant ainsi la quantité d'acétylcholine au niveau de la synapse neuromusculaire. les médicaments utilisés sont : la néostigmine ou prostigmine , le mestinon et la mytélase. ils sont utilisés isolément ou en association, avec des doses réparties dans la journée. ces produits ont des effets muscariniques parfois gênants : perte d'appétit, coliques, diarrhée, hypersécrétion salivaire et bronchique, bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque). la kaliémie (taux de potassium dans la sang) doit être surveillée régulièrement. il faut se méfier d'un surdosage dont l'un des signes précoces est l'apparition de fasciculations et de crampes. les effets secondaires sont accentués : sueurs, hypersalivation, hypersécrétion bronchique. le surdosage peut provoquer un bloc de dépolarisation cardiaque avec des troubles respiratoires (crise myasthénique aiguë). certains médicaments peuvent provoquer une décompensation et sont donc contre-indiqués : curare, procaïnamide, lidocaïne, morphine ; quinidine, quinine ; benzodiazépines, barbituriques, tranquillisants ; propranolol ; antibiotiques aminoglycosides (gentamicine etc...), polymixine, colimycine ; ammoniums quaternaires. en cas de troubles respiratoires (troubles de la déglutition, toux inefficace, difficultés respiratoires) , le transfert en réanimation s'impose (trachéotomie, ventilation assistée). d'autres t
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